Chirurgie de la vésicule biliaire

La chirurgie de la vésicule biliaire ou cholécystectomie est une des opérations les plus fréquentes réalisée en France et dans le monde. Environ 80 000 personnes par ans sont opérées de la vésicule biliaire en France.

La cause de cette chirurgie est la lithiase vésiculaire. Il s’agit de la formation de calculs de bile dans la vésicule biliaire. La présence de calculs de la vésicule biliaire n’est une indication de la cholécystectomie. Il faut des symptômes de complications liées à la présence des calculs.

Chirurgie de la vésicule biliaire à Paris 08 avec le Dr Servajean

Pourquoi ai-je des calculs dans la vésicule biliaire ?

La fréquence des calculs de la vésicule biliaire est de près de 20% de la population française adulte. Les calculs se forment parce qu’un des composants de la bile est en excès par rapport aux autres (souvent le cholestérol) ou parce que la vésicule ne se vidange pas assez (grossesse, jeûne, etc.).

Plus de 80% des personnes qui ont des calculs de la vésicule biliaire n’auront aucun symptôme et ne doivent pas être opérées.

Pourquoi dois-je être opéré de la vésicule biliaire ?

La cholécystectomie ou ablation de la vésicule biliaire est systématiquement proposée aux patients qui ont des symptômes liés aux calculs de la vésicule biliaire. Ces symptômes peuvent être des douleurs du côté droit ou de l’estomac, de la fièvre, parfois une jaunisse. Ces symptômes doivent conduire à consulter son médecin ou son chirurgien en urgence ou à se rendre au service d’urgence le plus proche.

Il faudra toujours envisager la réalisation d’une cholécystectomie une fois que le diagnostic de lithiase vésiculaire est confirmé (lithiase vésiculaire = présence de calculs dans la vésicule biliaire).

Les complications liées aux calculs de la vésicule biliaire peuvent être très graves. Le plus souvent il s’agit de douleurs intenses qui régressent spontanément au bout de quelques heures. Parfois il s’agit de complications plus graves comme des infections du foie (angiocholites) ou des pancréatites aiguës qui peuvent menacer le pronostic vital.

Lorsqu’on a eu une complication des calculs de la vésicule biliaire, le risque d’avoir une nouvelle complication augmente et la chirurgie est nécessaire pour prévenir ce risque.

Comment se déroule mon séjour pour une cholécystectomie ?

Une cholécystectomie est une opération réalisée presque toujours par coelioscopie (chirurgie par vidéo) au cours d’une hospitalisation en ambulatoire. Le patient entre le matin, est opéré et sort dans l’après-midi s’il est accompagné et s’il ne dort pas seul la première nuit.

Le traitement de sortie sera constitué de médicaments pour lutter contre la douleur de type paracétamol.

Les douleurs sont surtout liées aux gaz utilisés pour gonfler le ventre quand on réalise la coelioscopie et sont situées au niveau des épaules et du dos. Elles ne doivent pas durer plus de 5 jours.

Quels sont les risques de la cholécystectomie ?

La très grande majorité des cholécystectomies se passe avec des suites opératoires très simples. Le risque le plus fréquent est la survenue d’un hématome post opératoire qui peut justifier une réopération chirurgicale pour retirer l’hématome.

Il existe une complication rare touchant 3 à 5 patients sur 1000 qui s’appelle la plaie des voies biliaires. Il s’agit d’une plaie accidentelle du canal biliaire principal ou d’un autre canal biliaire au cours de l’ablation de la vésicule biliaire. Cette complication est très grave et très difficile à traiter. Elle peut nécessiter de nombreuses opérations chirurgicales.

En postopératoire immédiat, on peut avoir des selles liquides pendant quelques jours mais cela va se corriger tout seul sans aucun traitement. Il s’agit d’une irritation colique par les selles biliaires. On recommande d’éviter de manger des graisses pendant une semaine pour limiter ce phénomène.

Il ne faut pas pratiquer du sport ou soulever des charges supérieures à 10 Kg pendant 6 semaines pour éviter les éventrations post opératoires

Risques de la cholécystectomie à Paris 08 avec le Dr Servajean

Le prix et remboursement d’une chirurgie de la vésicule biliaire

La chirurgie de la vésicule biliaire permet de résoudre les risques de complications liés aux calculs qui peuvent se former au niveau de la bile.

Quel est le tarif de l’opération de la vésicule biliaire ?

Le prix de cette intervention est de l’ordre de 400 à 700 euros

Ce tarif comprend :

  • L’acte chirurgical
  • L’anesthésie
  • La durée d’hospitalisation
  • L’endoscopie pré-opératoire des voies biliaires
  • Les dépassements d’honoraires de votre praticien et de votre médecin anesthésiste

Quelle est la prise en charge de la Sécurité Sociale pour une chirurgie de la vésicule biliaire ?

La base tarifaire établie par la Sécurité Sociale pour cet acte chirurgical est de 332,68 € auquel est appliqué un taux de remboursement de 70 %.

Afin de limiter votre reste à charge, la souscription d’une mutuelle peut s’avérer intéressante.

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Avatar de Ibrahima

Ibrahima

Publié le 23/02/2024

Bonjour, Ma belle mère atteinte du Lupus et qui a un foie endommagé, selon le professeur qui la suit, doit se faire opérer de la vésicule biliaire. Toutefois, lors d'un examen à l'hôpital Jean Verdier (Bondy). Ils se sont opposé à cette opération qui, pour eux, à un risque vitale dans son cas. La famille et ma belle-mère sommes totalement perdus et inquiets. Pourrions-nous avoir votre avis, notamment dans le cadre d'une consultation ci besoin ? Cordialement,

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 26/02/2024

Bonjour, il faut prendre rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement

Avatar de Kalliopi

Kalliopi

Publié le 13/10/2023

Bonjour, malheureusement je parle un peu français. Je suis grec-néerlandais et j'habite en France mais je n'ai pas encore d'assurance maladie. Nous travaillons à organiser cela. Je dois retirer ma vésicule biliaire rapidement. Je connais les calculs depuis un certain temps (à cause des échographies et des coliques) et dernièrement, les symptômes se sont aggravés. Combien coûte l’opération et comment obtenir de l’aide rapidement ? Je parle un anglais raisonnable. Merci d'avance!

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/10/2023

Bonjour, pour vous faire aider il faut rencontrer une assistante sociale mais si vous travaillez en France, vous aurez automatiquement une assurance maladie. Il faudrait qu'on se rencontre pour en discuter. Si vous n'avez aucune assurance, l'opération coûte environ 4 000 euros. Tel 10 45 75 61 99 ou doctolib.fr Bien cordialement

Avatar de Muriel

Muriel

Publié le 05/05/2023

Bonjour, Quels sont les symptômes d'un mauvais fonctionnement de la vésicule biliaire ? Pourriez vous m’éclairer ? Merci

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 08/05/2023

Bonjour, le plus souvent on a simplement des sensations de mauvaises digestions ou des nausées après avoir mangé. Il n'existe pas de symptôme spécifique en dehors des crises liées aux calculs biliaires. Bien cordialement

Avatar de Guy Boucher

Guy Boucher

Publié le 26/04/2023

Bonjour docteur, faut–il subir une ablation de la vésicule biliaire pour cause de petits calculs ? Je vous remercie par avance.

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 02/05/2023

Bonjour, si vouas avez des symptômes il faut enlever votre vésicule biliaire. Sinon, cela n'est pas obligatoire. Bien cordialement

Avatar de Patricia

Patricia

Publié le 02/11/2022

bonsoir, Est-il normal d'avoir des troubles digestives pendant 1 à 2 mois, après une cholécystectomie ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 05/11/2022

Bonjour, oui cela n'est pas rare. En revanche, ces troubles ne doivent pas durer plus de trois mois. Après ce délai, il est souhaitable de réaliser un bilan. Cordialement

Avatar de Fernane lounes

Fernane lounes

Publié le 11/02/2023

Ces prix ,c est à dire ,300 à 700 euros, sont ils applicables, aux mêmes tarifs, même aux ressortissants, désirant se faire opérer en france. Merci pour votre réponse.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/02/2023

Bonjour, il s'agit de compléments d'honoraires pour les personnes ayant une assurance maladie française. Le coût d'une opération de cholécystectomie sans assurance est de l'ordre de 3 500 à 4 000 euros. Bien cordialement

Avatar de Antoine

Antoine

Publié le 30/09/2022

bonjour, Merci de me renseigner, quelles sont les conséquences de l'ablation de la vésicule biliaire ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 03/10/2022

Bonjour. Il n'y a pratiquement aucune conséquence après l'ablation de la vésicule biliaire, qui n'est pas un organe indispensable. On peut avoir quelques selles liquides pendant quelques semaines. Après 6 semaines, on a une vie normale. Cordialement

Avatar de Samuel

Samuel

Publié le 29/11/2021

Bonjour docteur, Je suis un jeune de 26 ans et depuis mon adolescence j'ai des crises de vésicule biliaire une fois toutes les deux-trois semaines : douleurs de côté droit, maux de tête, nausée et vomissements jusqu'à ce que l'estomac se vide. Ceci affecte beaucoup mon quotidien et je ne sais pas quoi faire car j'ai pris beaucoup de médicaments mais ceux-ci n'ont fait que de réduire un peu l'intervalle de ces crises. J'ai fait une échographie il y a quelque mois mais les résultats ont révélé que y pas d'anomalie biliopancréatique, pas de cholestase ou d'ascite. C'est la raison pour laquelle on m'a dit que je ne peux pas me faire opérer. Pourtant, j'ai toujours les mêmes symptômes. Dites-moi s’il vous plait ce qui est recommandé de faire dans mon cas. Je vous remercie.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 30/11/2021

Bonjour, les symptômes que vous décrivez ne sont peut-être pas en rapport avec votre vésicule biliaire. Vous pouvez essayer un traitement par des sels biliaires pour fluidifier la bile si vous le souhaitez. Sinon il faut poursuivre les explorations. Cordialement

Avatar de Bouche

Bouche

Publié le 19/10/2021

Bonjour j'ai pas tout compris au niveau du paiement je voudrais savoir comment combien ça coûte exactement pour me faire opérer de la vésicule biliaire car j'ai des calculs je voudrais anticiper le règlement

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 20/10/2021

Bonjour, la chirurgie de la vésicule biliaire est prise en charge par la CPAM. Vous ne devez régler que les compléments d'honoraires du chirurgien et de votre anesthésiste. Ces compléments sont souvent remboursés par votre mutuelle partiellement ou totalement (souvent entre 300 et 800 euros selon les situations).

Avatar de Dupont

Dupont

Publié le 27/05/2021

Quelles sont les conséquences à long terme de cette chirurgie (digestion, transit, foie, certains cancers digestifs...)

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 14/06/2021

Bonjour, il n'y a aucune conséquence à long terme de cette chirurgie. La voie biliaire principale apparaitra dilatée sur les examens radiologiques. Il peut y avoir des selles liquides pendant quelques semaines immédiatement après l'opération mais cela se corrige rapidement. Aucun cancer n'est favorisé par l'ablation de la vésicule biliaire.

Avatar de Moi Louise

Moi Louise

Publié le 12/08/2020

Docteur, Lorsqu'une cholécystectomie est réalisée, à quelle zone ouvrez-vous le corps ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 30/08/2020

Bonjour, on réalise une cœlioscopie, donc une chirurgie vidéo-assistée. Il faut réaliser au moins 3 cicatrices d'environ 1 cm: une au niveau du nombril pour introduire la caméra, une cicatrice du côté droit et une du côté gauche du nombril.

Avatar de Alice Roux

Alice Roux

Publié le 11/08/2020

Bonjour docteur, la chirurgie de la vésicule biliaire est elle prise en charge ?

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