Sleeve gastrectomie : combien de kilos peut-on perdre ?

La sleeve gastrectomie est aujourd’hui la principale chirurgie bariatrique pratiquée en France. En réduisant le volume de l’estomac d’environ 75–85 %, elle permet une perte de poids significative en combinant restriction alimentaire et modification hormonale. Mais au-delà de la promesse, la question reste : combien de kilos peut-on réellement perdre ? Le Dr Stéphane Servajean, chirurgien digestif à Paris, vous livre un panorama clair et rassurant.

Quelle perte de poids peut-on attendre ?

En moyenne, les patients perdent entre 50 % et 70 % de leur excès de poid s dans les 12 à 18 mois suivant la sleeve gastrectomie. Cela signifie que pour un patient ayant 40 kg de surpoids, la perte pourra varier entre 20 et 28 kg durant cette période. Dans certains cas, la perte peut atteindre jusqu'à 75 % de l'excès de poids 2 ans après l’intervention, notamment chez les patients très assidus dans leur suivi post-opératoire. À cinq ans, la perte se stabilise autour de 54–60 % d’excès   La perte de poids se fait par étapes :

• Les trois premiers mois sont souvent les plus dynamiques, avec une perte moyenne de 15 à 20 % de l'excès de poids
• Entre 6 et 12 mois, la perte se poursuit de manière plus modérée, mais reste significative
• Au-delà de 18 mois , la majorité des patients atteignent un plateau de poids stable

Facteurs influençant la perte de poids

Plusieurs facteurs influencent la quantité de poids perdue après une sleeve :

• Le poids de départ : plus l'IMC est élevé, plus la perte de poids absolue est importante
• L'alimentation post-opératoire : suivre les recommandations diététiques est crucial
• L'activité physique : même modérée, elle favorise une meilleure perte et stabilisation du poids
• Le suivi médical : un accompagnement régulier avec le Dr Servajean et son équipe permet de corriger rapidement d'éventuels dérapages

Comment optimiser la perte de poids ?

Pour maximiser les bénéfices de la sleeve, il est essentiel d'adopter des comportements durables.

• Une alimentation riche en protéines (viandes maigres, poissons, œufs, légumineuses), faible en sucres rapides (pâtisseries, sodas, sucreries) et en graisses saturées permet de maintenir une bonne satiété et de préserver la masse musculaire, essentielle à la dépense énergétique
• Manger lentement , bien mastiquer les aliments et respecter les signaux de satiété évitent le sur-remplissage de l’estomac réduit
• L’activité physique régulière joue un rôle majeur dans le maintien des résultats. Elle peut débuter par de simples marches quotidiennes, puis évoluer vers des exercices plus soutenus : natation, vélo, renforcement musculaire, selon les capacités et l’évolution post-opératoire

Il est également conseillé de tenir un carnet alimentaire ou d’utiliser une application de suivi pour mieux visualiser ses apports et corriger ses habitudes si besoin. Enfin, un accompagnement pluridisciplinaire – nutritionniste, psychologue, coach – permet de maintenir la motivation et d’éviter les rechutes.

La sleeve : un outil, pas une solution miracle

La sleeve modifie l'appétit et la digestion, mais ne remplace pas une hygiène de vie saine. La réussite de l'intervention repose donc sur une implication active du patient dans son parcours de soins. Une alimentation équilibrée, une hydratation suffisante et une activité régulière sont des piliers essentiels pour garantir une perte de poids durable.

En conclusion

La sleeve gastrectomie est une intervention très efficace pour perdre un volume significatif de poids : 50–70 % de l’excès , voire jusqu’à 75 % , dans les deux ans. Son succès dépend de la motivation du patient, de son suivi et de l’expertise médicale. Avec le Dr Servajean , vous bénéficiez d’un accompagnement global et humain pour atteindre vos objectifs durables.