Quel est le poids idéal pour bénéficier d’une sleeve gastrique ?

Les canons de beauté en vigueur dans nos sociétés nous poussent à avoir une silhouette fine et élancée. De ce fait, le surpoids ou l’obésité sont très souvent mal vécus par les personnes concernées et génèrent de nombreux complexes. Mais passé un certain stade, la surcharge pondérale peut avoir des répercussions néfastes sur la santé. Des opérations chirurgicales telles que la pose d’une sleeve gastrique peuvent alors être indiquées pour traiter l’obésité.

Qu’est-ce que l’obésité ?

L’OMS définit l’obésité comme une maladie caractérisée par « une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé. » Elle est mesurée grâce à l’indice de masse corporelle (IMC), qui correspond au rapport entre le poids en kilogrammes et la taille en mètre au carré. C’est cet outil qui est utilisé en médecine pour déterminer les différentes catégories de poids Selon cet indice, un IMC entre 18 et 25 est considéré comme normal. Les personnes ayant un IMC compris entre 25 et 30 sont considérées comme étant en surpoids. Au-delà de 30, on parle d’obésité.

En France, on estime qu’environ 20% de la population adulte est en situation d’obésité, et le chiffre est en constante augmentation depuis une vingtaine d’années. Il existe différents stades de cette pathologie, qui impliquent des degrés plus ou moins élevés de risques pour la santé. Pour un IMC compris entre 30 et 34,9, on parle d’obésité modérée ou d’obésité de type I. L’obésité sévère ou de type II correspond à un IMC compris entre 35 et 39,9. Au-delà de 40, le patient se trouve en situation d’obésité morbide.

En quoi consiste une sleeve gastrique ?

La sleeve gastrique, ou sleeve gastrectomie, est une opération de chirurgie bariatrique indiquée dans le traitement de l’obésité morbide. Elle consiste en une ablation partielle de l’estomac pratiquée selon une technique de vidéo chirurgie appelée cœlioscopie. Elle se déroule sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation pouvant aller d’une à trois nuits.

Lors de l’intervention, le ventre du ou de la patiente est gonflé avec du dioxyde de carbone afin de pouvoir introduire la caméra et les instruments nécessaires à l’opération au niveau du ventre. Les vaisseaux sanguins qui irriguent la partie gauche de l’estomac sont ensuite sectionnés et un tuyau est inséré par la bouche pour calibrer la section de l’estomac. Une fois sectionné, l’estomac est agrafé et retrouve la taille et le volume souhaités.

Les effets de cette opération sur le patient sont multiples. Tout d’abord, elle induit une restriction alimentaire. Comme l’estomac est moins volumineux, le ou la patiente a besoin d’une quantité de nourriture beaucoup moins importante pour arriver à satiété. De plus, l’ablation partielle de l’estomac entraîne une baisse de la synthèse de ghréline, une hormone qui stimule l’appétit.

Quel est le poids idéal pour bénéficier d’une sleeve gastrique ?

Dans l’absolu, le poids ne constitue pas un critère pour savoir s’il faut ou non recourir à la sleeve gastrectomie, du moins pas uniquement. Cette donnée doit toujours être mise en relation avec la taille. De fait, la gastrectomie est indiquée dans le traitement de l’obésité morbide, c’est-à-dire chez les personnes présentant un IMC supérieur ou égal à 40. Elle peut également être pratiquée sur des patients présentant un IMC compris entre 35 et 40, mais à des conditions bien précises.

Quoi qu’il en soit, un suivi rigoureux par un chirurgien nutritionniste est impératif avant de pouvoir prendre une telle décision. En fonction de la situation et de l’état de santé de la personne, c’est lui qui sera en mesure de déterminer s’il est souhaitable de réaliser une sleeve gastrectomie ou non.