La cholécystectomie est une des chirurgies les plus pratiquée en France. Elle consiste en l’ablation chirurgicale de la vésicule biliaire. Contrairement aux idées reçues, cette opération est généralement bénigne. Le Dr Servajean vous détaille son mode opératoire et son suivi.
En quoi consiste une cholécystectomie ?
Pour bien comprendre le fonctionnement d’une cholécystectomie, il faut s’intéresser de près à la vésicule biliaire. Elle contient de la bile excrétée par le foie. Lorsqu’on mange, la vésicule est contractée, ce qui entraîne le déversement de bile jusqu’au tube digestif. Mais en réalité, le rôle de la vésicule biliaire n’est pas indispensable au bon fonctionnement de la digestion. Son ablation est justifiée pour les personnes touchées par la formation de calculs de bile dans la vésicule biliaire et qui présentent des symptômes de complications : douleurs intenses, infections du foie ou de la vésicule biliaire, pancréatites…
L’intervention est réalisée par coelioscopie en ambulatoire.
Pourquoi se faire retirer la vésicule biliaire ?
L’
ablation de la vésicule biliaire est indiquée dans les cas suivants :
- Présence de calculs biliaires dans la vésicule biliaire qui entraînent des douleurs importantes : les calculs dans la vésicule biliaire peuvent obstruer le canal qui relie la vésicule biliaire à la voie biliaire et engendrer des douleurs abdominales conséquentes.
- Cancer de la vésicule biliaire (ou risque de cancer élevé)
- Inflammation ou infection de la vésicule biliaire
- Inflammation du pancréas (pancréatite).
Quelles sont les conséquences sur le corps d’une ablation de la vésicule ?
La très grande majorité des
cholécystectomies induisent des suites opératoires très simples. Le patient entre le matin et sort dans la journée même. Les conséquences sur le corps sont donc généralement nulles. Il existe une seule complication grave mais elle est très rare :
plaie des voies biliaires.
Quel temps d’adaptation me faudra-t-il après une cholécystectomie ?
Le temps d’adaptation après une
cholécystectomie est très court :
- Juste après l’intervention, il se peut que les selles soient liquides pendant quelques jours. Cette irritation colique se corrige elle-même, sans traitement. Elle peut être évitée en limitant les graisses pendant une semaine.
- Des anti-douleurs type paracétamol sont prescrits.
- Les activités physiques sont déconseillées pendant 6 semaines.
- Aucune surveillance n’est nécessaire après la période postopératoire. De nouveaux calculs biliaires peuvent apparaître mais les cas de récidive sont exceptionnels.
Habituellement, une récupération complète ne prend que quelques jours. Cela peut paraître étonnant mais
aucun régime n’est recommandé après une cholécystectomie. En effet,
l'ablation de la vésicule biliaire n'a aucune conséquence sur la digestion. La vésicule biliaire est un organe de stockage. Lorsqu’elle est retirée, la bile continue d’être produite et déversée, permettant une fonction de digestion saine.
Combien de temps durent les douleurs après l'ablation de la vésicule ?
Après une
cholécystectomie les patients ressentent généralement des douleurs modérées pendant environ une semaine. Les douleurs sont souvent localisées autour des incisions et peuvent être accompagnées de sensations de tiraillement ou de
ballonnements dus au gaz utilisé pour gonfler l'abdomen pendant l'intervention.
Il est important de suivre les instructions médicales pour minimiser la douleur et prévenir les complications.
Combien de jours de repos sont nécessaires après une ablation de la vésicule biliaire ?
Un repos de 7 à 10 jours est généralement suffisant avant de reprendre des activités légères. Les patients peuvent souvent retourner à un travail de bureau après une semaine, mais il est conseillé d'
éviter les efforts physiques intenses pendant environ un mois.
Quelle convalescence après une cholécystectomie ?
La convalescence après une ablation de la vésicule biliaire se divise en plusieurs étapes :
- Immédiate : Les premiers jours après l'opération sont cruciaux. Les patients doivent suivre les recommandations médicales, prendre leurs médicaments, et surveiller les signes de complications telles que l'infection ou les saignements
- Court terme : Au cours des deux premières semaines, il est important de maintenir une alimentation légère et équilibrée, riche en fibres et faible en graisses, pour éviter les troubles digestifs. Boire beaucoup d'eau et éviter les boissons alcoolisées et caféinées aide également à la récupération
- Long terme : À partir de la troisième semaine, les patients peuvent commencer à réintroduire progressivement des activités normales, tout en continuant à surveiller leur alimentation. Les consultations post-opératoires permettent de vérifier la bonne cicatrisation et d'ajuster les recommandations en fonction de l'état de santé du patient
Pourquoi choisir le Dr Servajean pour une ablation de la vésicule biliaire ?
Le
docteur Stéphane Servajean et ses équipes médicales et paramédicales compétentes sont spécialisés en chirurgie digestive. Le patient est au cœur de chaque projet chirurgical et l’approche du Dr Servajean est complète. Pour obtenir des
résultats optimaux, il met un poing d’honneur à favoriser une pluridisciplinarité et la coopération de professionnels pour assurer des résultats optimaux et une prise en charge complète.
Dans son cabinet, la rencontre avec le chirurgien peut s’accompagner d’échanges avec des médecins nutritionnistes, des diététiciennes, des psychologues, un gastroentérologue, une orthésiste, un coach sportif, un médecin acupuncteur…
Les deux établissements dans lesquels le Dr Servajean exerce sont choisis pour leur excellence : la clinique du Parc Monceau à Paris et la clinique de l’Estrée à Stains. La chirurgie de la vésicule biliaire, même si elle est courante, nécessite des connaissances aiguisées du système digestif et une expérience soutenue. Le Dr Servajean ne cesse de se former pour proposer les méthodes les plus efficaces.
Beatrice
Publié le 06/08/2024
Bonjour je me suis fait opéré de la vésicule il ya une semaine et la j ai des douleurs tout les jours du côté droite qui me tape sur le côté et sa me tire dans le dos est ce que c est normale ses douleurs en plus je suis fatigué j arrive pas a récupéré facilement en même temp il m ont détecter un foie énormément engraisser qu est ce que vous me conseiller docteur merci d'avance
Dr Stéphane Servajean
Publié le 01/09/2024
Bonjour, la fatigue est habituelle mais les douleurs doivent disparaitre rapidement. Sinon, il faut revoir votre chirurgien ou consulter aux urgences. Bien cordialement
Christelle
Publié le 23/07/2024
Bonjour Dr Servajean, je viens de me faire enlever la vésicule biliaire. Je suis professeur dans une école primaire, et j'ai des préoccupations concernant mon temps de repos après l'opération. On m'a dit que le temps de convalescence peut varier, mais je me demande combien de jours de repos après ablation de la vésicule biliaire sont recommandés en général. Mon travail implique de rester debout pendant de longues heures et de m'occuper de groupes d'enfants actifs. J'aimerais savoir si je dois ajuster mes attentes par rapport à la reprise du travail, surtout en tenant compte des exigences physiques de mon emploi? Merci.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 26/07/2024
Bonjour, une période de repos de deux semaines est souvent recommandée. Il ne faut pas porter de charges supérieures à 15 Kg pendant au moins un mois. Le reste des activités est possible. Bien cordialement
Julie
Publié le 23/07/2024
Bonjour, je suis Julie et je suis en convalescence après une cholécystectomie depuis deux semaines, qui a été réaliser par vous Dr Servajean. L'opération s'est bien déroulée et je récupère progressivement, mais je ressens parfois des nausées, ce qui m'inquiète un peu. En tant que végétarienne, je suis attentive à mon alimentation pour m'assurer de recevoir tous les nutriments nécessaires à ma guérison. Je mange principalement des légumes, des fruits, et des céréales complètes, mais je me demande si cela suffit pour soutenir une bonne convalescence. Aussi je souhaite éviter les aliments qui pourraient aggraver mes nausées ou ralentir ma récupération. Pouvez vous me conseiller sur les types de repas à consommer pour garantir une nutrition complète pendant ma convalescence ? Merci.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 26/07/2024
Bonjour, aucun aliment n'est interdit après une cholécystectomie. Il faut manger des légumineuses (lentilles, pois chiches, etc.) qui sont riches en protéines. Si vous mangez des œufs cela est conseillé. Sinon, essayez de manger comme avant car les nausées devraient très vite disparaître. Bien cordialement
Karine
Publié le 06/05/2024
Bonjour, j'ai eu une cholécystectomie il y a 3 semaines. J'ai une douleur endroit de la vésicule qui irradie dans le dos. J'ai déjà eu deux crises comme ça, il y a une semaine et deux jours. Cela dure plusieurs heures à plusieurs jours. Doliprane ne suffit pas. Apparemment lamaline non conseilé (trouble du sphincter d'Oddi). Que puis je prendre? qu'elle en est la cause svp? Aliment dur à digérer? irritation? Selles normales, pas de fièvre, ni nausées Merci.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 14/05/2024
Bonjour, il est préférable de revoir votre chirurgien. Si vous avez besoin de lamaline, il faut en prendre. Bien cordialement
Amenan Estelle Kouadio
Publié le 03/07/2023
Bonjour monsieur svp j veux savoir combien d'années après une opération de vésicule biliaire peut on prendre une grossesse et les conséquences si on la prend avant un an
Dr Stéphane Servajean
Publié le 03/07/2023
Bonjour, la chirurgie de la vésicule biliaire n'a pas d'effet sur les grossesses. Vous pouvez donc avoir un enfant quand vous le souhaitez. Bien cordialement
Marie
Publié le 04/06/2023
Je me suis vais opérer le 27 avril et j'ai repris le boulot y a une semaine et jai toujours des douleurs comme des pointe je supporte mes c fatiguant comment sa se fait
Dr Stéphane Servajean
Publié le 05/06/2023
Bonjour, la cicatrisation définitive prend 6 à 8 semaines. Il est donc normal d'avoir encore quelques douleurs ou quelques gênes. Bien cordialement
Jeanne
Publié le 31/03/2023
Bonjour docteur, j'aimerais connaitre les bilan sanguin per-opératoire à réaliser avant la cholécystectomie ? Merci. Belle journée!
Dr Stéphane Servajean
Publié le 01/04/2023
Bonjour, en général on demande un bilan de coagulation, un groupe sanguin et un bilan hépatique. Cela peut changer en fonction de vos antécédents. Bien cordialement
Etienne
Publié le 17/03/2023
Bonjour docteur, Je viens de lire votre post et je suis très intéressée par plus de renseignements concernant le sujet de La cholécystectomie et si on peut vivre sans vésicule biliaire ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 20/03/2023
Bonjour, oui on peut vivre parfaitement normalement sans vésicule biliaire. On réserve la cholécystectomie aux personnes ayant des calculs de la vésicule biliaire et ayant des symptômes liés à la présence des calculs. Bien cordialement