Quels sont les aliments interdits après un bypass gastrique ?

Chirurgie bariatrique

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22 juillet 20

bypass gastrique dr Servajean
Quand on vient d’être opéré d’un bypass gastrique on peut se sentir un peu perdu face aux recommandations alimentaires de ses nutritionnistes ou de son chirurgien. J’aimerais clarifier la situation en vous rappelant quelles sont les règles de base pour que tout se passe bien après un bypass gastrique.

Qu’est-ce qu’un bypass gastrique ?

Le bypass gastrique ou court-circuit gastrique, est une opération de chirurgie bariatrique qui consiste à dériver les aliments qui sont ingérés pour qu’ils soient moins bien assimilés par l’organisme. L’absorption intestinale se déroule principalement au niveau de l’intestin grêle ou petit intestin. Pour que l’intestin grêle soit capable d’assimiler les aliments il est nécessaire que ces derniers soient transformés par des réactions chimiques au moyen d’enzymes intestinales qui sont surtout produites par le foie et le pancréas. Ces enzymes sont déversées dans la partie de l’intestin qu’on appelle le duodénum, juste après l’estomac et avant l’intestin grêle. Le bypass gastrique, consistant en un court-circuit de l’estomac, va donc également court-circuiter les enzymes intestinales. L’intestin grêle qui est directement branché sur une petite poche d’estomac, va recevoir les aliments non mélangés aux enzymes de la digestion. On mesure environ un tiers de la longueur de l’intestin grêle avant de reconnecter les enzymes de la digestion. Les personnes qui ont un bypass ne vont donc absorber les aliments qu’avec les deux tiers de leur intestin ce qui va produire un effet de diminution de l’absorption intestinale ou malabsorption.

Quels sont les aliments interdits dans le premier mois post opératoire ?

Lorsque vous venez d’être opéré il y a des précautions particulières à prendre qui ne seront pas forcément nécessaires plus tard. Les sutures intestinales sont fragiles pendant plusieurs semaines. Pour ne pas prendre de risque de désunir les sutures intestinales, il ne faut pas les mettre en tension. Pour cela on vous recommande d’avoir une alimentation mixée ou moulinée pendant 3 à 4 semaines : au maximum la consistance d’une purée. Les amaigrissements rapides vont produire des carences en protéines et en vitamines. Il est nécessaire de privilégier les aliments riches en protéines comme les viandes et poissons, les œufs, les légumineuses, ou les laitages (fromages, yaourts). Les légumes crus ou avec la peau sont interdits pendant cette période. L’alcool est interdit ainsi que le tabac ! Une supplémentation par des vitamines est obligatoire. L’apport d’un litre d’eau minimum par jour est nécessaire si on veut éviter la survenue de déshydratation et de coliques néphrétiques par formation de calculs rénaux.

Quels sont les aliments interdits après un bypass gastrique ?

Un mois après une opération de bypass gastrique l’alimentation doit devenir progressivement normale. Tous les aliments sont autorisés sans véritable restriction. Chaque patient a des aliments qu’il ne va plus tolérer. La liste est très grande et très variable d’un individu à l’autre mais certains aliments comme les pâtes alimentaires ou les viandes rouges sont souvent cités. Il ne faut pas retirer définitivement ses aliments de son régime alimentaire et essayer de les réintroduire de nouveau quelques semaines ou quelques mois plus tard. Après un bypass gastrique il faut essayer de réduire au maximum la consommation de sucres rapides. En effet les sucres contenus dans les gâteaux, les glaces, etc. vont provoquer une réaction inadaptée du pancréas qui va produire trop d’insuline et cela va provoquer une hypoglycémie 1 à 2 heures plus tard. Cela va se traduire par un malaise très pénible qui doit être traité par une prise de sucre pour compenser l’hypoglycémie. Ces malaises peuvent devenir très fréquents avec les années si on ne fait pas l’effort de supprimer les apports en sucres rapides.

Pourquoi l’alcool est-t-il interdit après un bypass gastrique ?

La prise d’alcool après un bypass gastrique est assez dangereuse car elle va induire un effet d’ivresse très rapide et difficilement contrôlable. Cet effet peut conduire jusqu’au malaise alcoolique pour des doses d’alcool assez faibles. De plus, on a constaté une plus forte et plus rapide addiction à l’alcool chez les patients ayant eu un bypass gastrique. Il faut donc éviter au maximum la consommation d’alcool après un bypass.

Pourquoi le tabac est-il interdit après un bypass gastrique ?

Il y a évidemment les raisons simples de santé publique que tout le monde connaît : le tabac favorise la survenue de nombreux cancers, le tabac augmente la survenu de maladies cardiovasculaires… Le tabac va aussi stimuler la sécrétion d’acide par la petite poche d’estomac qui est raccordée à l’intestin grêle. L’intestin grêle ne sait pas se protéger contre l’acidité gastrique et va donc être brûlé. Cela va créer un ulcère qui peut se perforer dans la cavité abdominale et donner une péritonite qui nécessitera une opération en urgence et menacera le pronostic vital. Tout patient porteur d’un bypass gastrique qui se met à fumer doit prendre un traitement anti-acide de type ésoméprazole 40 mg jusqu’à son arrêt du tabac.

Comment gérer mes dumping syndromes ?

Le dumping syndrome est un malaise survenant au cours du repas ou immédiatement après, lié à une mauvaise hygiène alimentaire. Si on mange trop vite, si on mange des aliments trop riches, on va provoquer un malaise lié à une baisse de la tension artérielle. Certains patients peuvent s’écrouler dans leur assiette. Il suffit de s’allonger quelques minutes et le malaise passera tout seul. Pour éviter les dumping syndromes, il faut manger lentement et avaler lentement. Il faut éviter les aliments trop riches comme les plats en sauce et prendre beaucoup de temps pour manger.

Article rédigé par le Dr Stéphane Servajean

Fort d’une expérience de plus de 3000 opérations de chirurgie bariatrique réalisées, je suis chirurgien du système digestif spécialisé dans la chirurgie de l’obésité depuis 2002. Ma raison d’être est de vous aider à combattre les pathologies des organes digestifs.

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Avatar de France line

France line

Publié le 19/11/2023

Bonjour j'ai eu un baypass en y est je voulais savoir si ont pouvait manger du choux fleur brocoli est des pâtes car les pâtes me gonfle le ventre ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 23/11/2023

Bonjour, vous pouvez manger de tout mais adaptez votre alimentation à votre tolérance digestive. Chaque personne est différente dans ce domaine. Bien cordialement

Avatar de Joosten

Joosten

Publié le 23/11/2023

Bonjour pourquoi on va toujours à la diarrhée

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 27/11/2023

Bonjour, les selles liquides après un bypass peuvent être liées à plusieurs causes. Il peut s'agir du montage chirurgical qui provoque la diarrhée ou un réflexe neurologique ou une prolifération bactérienne dans une anse intestinale. Il faut revoir votre chirurgien ou votre nutritionniste pour faire la part des choses. Bien cordialement

Avatar de Sandrine

Sandrine

Publié le 05/10/2023

Bonjour, opérer d'un bypass en y en 2008 avec une sleeve d'estomac en 2015. Je ne serai pas vous dire depuis quand ça dure car j'ai l'impression que c'est depuis le premier bypass j'ai des diarrhées tous les jours du moment où je mange quelque chose n'importe quel aliment il faut que j'aille aux toilettes une à deux fois et après c'est bon pour la journée. Parfois c'est 5 minutes après que j'ai mangé parfois c'est 30 minutes après mais en tout cas c'est juste après donc c'est assez compliqué quand je dois partir quelque part quand je dois travailler il faut que j'ai toujours des toilettes pas très loin. Qu'est-ce que je peux faire pour corriger cela j'ai déjà consulté et on m'a dit que c'était comme ça sauf que c'est invivable à force. Vous remercions

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/10/2023

Bonjour, en général, il s'agit d'une hyperstimulation nerveuse qui provoque ce phénomène. Vous pouvez prendre l'avis d'un gastro-entérologue pour savoir si certains traitements peuvent fonctionner. Bien cordialement

Avatar de Veronique

Veronique

Publié le 08/07/2023

Bonjour, 2 mois et demi après un bypass mes muscles abdominaux me font mal (spasmes viole'ts) Est ce normal ? Merci pour votre article, mon chirurgien n'explique rien c'est dommage.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 10/07/2023

Bonjour, les spasmes intestinaux sont assez fréquents car les patients avalent beaucoup d'air quand ils boivent et quand ils mangent. Les spasmes musculaires doivent faire rechercher des carences éventuelles. Il faut revoir votre chirurgien ou votre nutritionniste. Bien cordialement

Avatar de Cécile

Cécile

Publié le 06/07/2023

Bonjour j'envisage de faire effectuer un bypass cependant je suis migraineuse et le seul remède est le prise d'indocid et j'ai aussi une sclérose en plaques est ce surtout ceci empêche le bypass ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 10/07/2023

Bonjour, ce ne sont pas des contrindications formelles au bypass cependant il est classique de préférer la réalisation d'une sleeve pour ne pas gêner l'absorption des médicaments et des vitamines. Bien cordialement

Avatar de Bideau

Bideau

Publié le 08/03/2023

Bonjour , j ai fait un bypass il y a 3 ans . J avais perdu 24 kilos , et repris 20. J ai pratiquement tout le temps la diarrhée (de l eau) . Puis je prendre un médicament contre la diarrhée ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/03/2023

Bonjour, il faut réaliser une évaluation de votre bypass et connaître le type de bypass que vous avez eu car il en existe plusieurs. Selon la situation, on peut trouver des traitements médicamenteux. Bien cordialement

Avatar de evan sudre

evan sudre

Publié le 23/07/2023

bonjour DOCTEUR SERVAJEAN quelle es la BYPASS la plus efficace l la milleurs svp merci a vus cordialement

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 24/07/2023

Bonjour, il n'existe pas une opération supérieure aux autres, sinon nous ne ferions que cette opération. Il faut essayer de choisir l'opération qui sera la plus pertinente pour une personne donnée en tenant compte de son efficacité sur le poids, des effets secondaires engendrés et de ses effets sur la qualité de vie. L'intérêt du bilan préopératoire est de facilité le choix de la technique. Je vous rappelle que toutes les techniques sont étudiées pour que les patients puissent reprendre du poids après quelques années. Bien cordialement

Avatar de Berri

Berri

Publié le 24/02/2023

Bonjour j'ai manger un bouillon unpeu piquant quand même est ce grave qu'est ce que je risque?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/03/2023

Bonjour, non ce n'est pas grave. Bien cordialement

Avatar de Roseline

Roseline

Publié le 24/02/2023

Bonjour, j’envisage faire un bypasse, est ce que c’est possible sachant que je prends des bêtabloquants chaque jour ? Existe –t-il des médicaments à éviter à vie après une chirurgie de l'obésité ???

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/03/2023

Bonjour, les béta bloquants ne sont pas un problème pour la réalisation d'un bypass. Après un bypass il faut éviter les anti inflammatoires. Aucun médicament n'est complètement interdit. Bien cordialement

Avatar de Carole

Carole

Publié le 24/02/2024

Bonjour j'ai pratiqué un bypass le 19 janvier 2024 pour quand je peux remanger la tarte au citron meringuée car c'est mon dessert préféré merci et bonne journée

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 26/02/2024

Bonjour, après un bypass, les aliments sucrés risquent de vous provoquer des malaises hypoglycémiques et sont par conséquent à éviter. Il faut en manger en très petites quantités et très lentement. Il n'y a pas de délais particulier. Bien cordialement

Avatar de Félicien

Félicien

Publié le 01/02/2023

Bonjour docteur, je mange beaucoup après un bypass, Quelle solution en cas de reprise de poids ??

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/02/2023

Bonjour Félicien, la question est beaucoup trop vaste pour vous répondre en quelques lignes. Il faut faire un bilan de votre bypass et revoir votre équipe chirurgicale. Bien cordialement

Avatar de christine doyen

christine doyen

Publié le 31/01/2023

apres avoir manger , somnolence, tremblement des membres operee d un by pass depuis un an

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/02/2023

Bonjour, il faut revoir votre nutritionniste afin d'évaluer ce qui se passe. Il peut s'agir de dumping syndromes ou d'hypoglycémies post repas. Cordialement

Avatar de Lepinoy patou

Lepinoy patou

Publié le 12/01/2023

Bonsoir Dorteur ,opéré d'un bypass en 2010 je reprend du poids. Dois-je m'inquiéter et consulté

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 14/01/2023

Bonjour, il faut toujours s'inquiéter quand on reprend du poids. Reprenez rendez-vous avec votre équipe. Bien cordialement

Avatar de steph

steph

Publié le 14/11/2022

Bonjour, une question alimentaire. manger des noix peut il provoquer des diarrhée avec un by pass? Operer depuis debut juin. merci pour votre reponse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 17/11/2022

Bonjour, il existe une quinzaine de types de bypass et selon la technique utilisée, les diarrhées peuvent être fréquentes. Tous les aliments peuvent vous donner des diarrhées. Il faut essayer à nouveau et si cela vous redonne une diarrhée, il faudra supprimer cet aliment. Cordialement

Avatar de Evangéline

Evangéline

Publié le 19/10/2022

Bonjour, Est-ce que je vais pouvoir boire des boissons gazeuses après un bypass gastrique? Je vous remercie par avance pour la réponse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 23/10/2022

Bonjour, les boissons gazeuses sont fortement déconseillées. Bien cordialement

Avatar de Mireille

Mireille

Publié le 31/08/2022

Bonjour, Quand Peut-on manger normalement après une sleeve ? Quels sont les aliments interdits après une sleeve ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 12/09/2022

Bonjour, on peut manger normalement un mois après une sleeve mais en pratique il faut souvent au moins trois mois pour arriver à manger de touit. Aucun aliment n'est interdit. Cordialement

Avatar de Véronique

Véronique

Publié le 13/07/2022

Bonjour Docteur, Bypass depuis mars 2022, j aimerais prendre du diclofenac retard pour une douleur au fessier. Je ne supporte pas les suppos, mes intestins sont en vracs. Est-ce que je peux prendre les comprimés de diclofenac après mon pantomed 40 bien sûr. Merci d avance pour votre réponse Cordialement

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/07/2022

Bonjour, vous pouvez faire des cures d'anti-inflammatoires de courtes durées avec un protecteur gastrique de type pantoprazole. Il faut éviter de dépasser 7 jours de traitement. Bien cordialement

Avatar de Sami

Sami

Publié le 21/05/2022

Bonjour , cela fait 4 mois que j’ai fait mon opération et lorsque que je mange un aliment sucrée ou salée cela me fait une douleur à l’estomac pendant 20 Minutes ce qui me coupe l’appétit. Mon chirurgien m’a dis que c’était normal mais j’aimerais avoir votre point de vue

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 23/05/2022

Bonjour, les aliments sucrés sont souvent mal tolérés après un bypass. Cette situation est assez fréquente mais en principe cela devrait s'améliorer d'ici quelques mois. Cordialement

Avatar de Madame Monique

Madame Monique

Publié le 19/03/2022

Bonjour Dr,j'aimerais savoir pourquoi quand je vais au toilettes ma selle a une très mauvaise odeur,quelques mois après j'ai signalé cela au Pr qui m'a opéré il m'a dit si j'ai envie de mourir, alors dites moi ce que je peux faire, merci !

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 31/03/2022

Bonjour, cela dépend du type de bypass que vous avez eu. Le court-circuit réalisé modifie un peu la flore intestinale et donc peut avoir cette effet. Il faut essayer de modifier un peu votre alimentation et en parler avec votre nutritionniste. Cordialement

Avatar de Nathalie GIBAULT

Nathalie GIBAULT

Publié le 19/11/2021

Bonjour Docteur, est-il normal d'avoir souvent la diarrhée ? Et que faut il faire pour avoir des selles normaux ...

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 20/11/2021

Bonjour Nathalie, les diarrhées après un bypass sont assez fréquentes. Elles peuvent avoir plusieurs origines. Selon la cause, le traitement ne sera pas le même. Il faut donc revoir votre équipe chirurgicale pour rechercher la cause de cette diarrhée et vous proposer le meilleurs traitement. Cordialement

Avatar de MOLET Corinne

MOLET Corinne

Publié le 01/10/2021

Bonjour après combien de temps nous allons à la selle. Opération mardi et vendredi toujours pas de selle ? Merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 04/10/2021

Bonjour, contrairement aux idées reçues, beaucoup de bypass vont créer une constipation. Les premières selles peuvent venir après une semaine. Il ne faut pas hésiter à prendre des laxatifs si besoin. Demandez à votre chirurgien. Cordialement

Avatar de Nathalie CONAN

Nathalie CONAN

Publié le 01/09/2021

Bonjour Docteur, J'ai été opéré d'un by pass en 2006. Aujourd'hui je souhaiterais me tourner vers une nourriture plus saine et orienter le plus possible vers le cru. Existent-ils des contre indications en ce qui concerne le by pass, surtout pour la digestion ? Puis je consommer des smoothies verts détox, faire des purges sans risques ? Je vous remercie d'avance.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 11/09/2021

Bonjour, si vous avez un bypass depuis 2006, vous pouvez manger des aliments crus ou tout autres types d'aliments. Si vous ne les tolérés pas, vous le ressentirez.

Avatar de Clémentine

Clémentine

Publié le 29/06/2021

En évitant ces aliments est-ce qu’on doit prendre des comprimés alimentaires pour pallier ses carences ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/07/2021

Bonjour, vous devez prendre des compléments vitaminiques à vie après un bypass. Cdt

Avatar de Bonjour, après 3 mois du bypass, à chaque fois que je prends des vitamines, cela me fait trop mal à l

Bonjour, après 3 mois du bypass, à chaque fois que je prends des vitamines, cela me fait trop mal à l'estomac, donc j'ai arrêter d'en prendre. Est-ce que c'est normal ?

Publié le 01/06/2022

Bypass après 3 mois

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/06/2022

Bonjour, non ce n'est pas normal. Il faut revoir votre chirurgien ou votre nutritionniste pour changer vos vitamines. La prise des vitamines est obligatoire à vie. Cordialement

Avatar de Raphaël

Raphaël

Publié le 18/06/2021

Bonjour Docteur, est-ce que vous disposez d'un programme alimentaire à proposer dans ce sens ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 25/06/2021

Bonjour, Oui, ce sont mes médecins nutritionnistes et mes diététiciennes qui établissent un programme alimentaire post opératoire.

Avatar de Steeve

Steeve

Publié le 27/11/2020

Bonjour, Est ce que les aliments sucrés sont interdits après l'opération du bypass ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 28/11/2020

Bonjour Steeve, les aliments contenants des sucres rapides sont fortement déconseillés mais pas interdits. Il faut les prendre très lentement et en petites quantités car sinon vous risquez de faire une hypoglycémie assez sévère 1 à 2 heures plus tard.

Avatar de J’ai était opérer d’un baypass il y a 5 jours vous pensez que manger un ou deux bonbon au chocolat pour Noël c’est dangereux et un bout fin de foie gras exemple

J’ai était opérer d’un baypass il y a 5 jours vous pensez que manger un ou deux bonbon au chocolat pour Noël c’est dangereux et un bout fin de foie gras exemple

Publié le 11/12/2023

Baypass

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 12/12/2023

Bonjour, il est préférable d'éviter les sucres rapides avec un bypass car cela pourra provoquer des malaises hypoglycémiants. Le foie gras n'est pas dangereux mais il faut en prendre en très petite quantité. Demandez à votre nutritionniste et votre chirurgien ce qu'ils en pensent. Bien cordialement

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