Qu’est-ce que la sleeve gastrectomie ?
La sleeve gastrectomie est l’opération de chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’obésité qui consiste à couper chirurgicalement l’estomac pour en réduire le volume. Cette opération est destinée aux patients qui souffrent d’une obésité que l’on dit « morbide », une obésité qui rend malade. Pour réaliser cette sleeve gastrectomie, il faut suivre un parcours d’évaluation médical, nutritionnel, psychologique, assez long.
L’opération de sleeve gastrectomie se déroule par coelioscopie, en utilisant de petites cicatrices de 1 à 2 cm au niveau de la peau de l’abdomen pour introduire une caméra et des instruments chirurgicaux. La récupération physique est ainsi plus rapide car les cicatrices au niveau des muscles de l’abdomen sont plus petites.
Pourquoi se remuscler après une sleeve gastrectomie ?
L’objectif de la sleeve gastrectomie est de perdre rapidement une grande partie de son excès de poids. La plupart des patients vont perdre entre 60 et 90% de leur excès de poids au cours des 6 à 12 premiers mois.
Cette perte de poids se fait aux dépens de la masse grasse mais aussi aux dépens de la masse maigre, c’est-à-dire de la masse musculaire.
Le corps humain utilise dans son métabolisme cellulaire les sucres comme source d’énergie. Cependant nous n’avons pas de réserves de sucre dans notre organisme et les réserves sont constituées par les graisses situées dans les viscères et sous la peau et les protéines qui sont présentent dans nos muscles, nos os, nos cartilages, etc.
Lors des amaigrissements rapides le corps humain doit « piocher » dans ses réserves d’énergie et transformer les protéines et les graisses en sucres pour faire fonctionner toutes les cellules de l’organisme. Les réactions chimiques qui permettent de transformer les protéines en sucres sont plus simples et plus rapides que les réactions chimiques qui permettent de transformer les graisses en sucres. Naturellement le corps humain va plus facilement utiliser les réserves en protéines et donc réaliser une destruction musculaire au cours de l’amaigrissement.
La pratique du sport, les exercices qui permettent de se remuscler et les apports en protéines dans l’alimentation sont les piliers pour obtenir un amaigrissement qui n’aboutisse pas à une destruction de la masse musculaire.
Le syndrome de sarcopénie qui est la perte musculaire excessive se traduit par une fatigue extrême et une moindre efficacité de la perte de poids sur l’ensemble des maladies créées par l’obésité.
Se remuscler pendant la perte de poids est donc un élément essentiel pour avoir un amaigrissement efficace et éviter de ressentir une fatigue trop importante.
Se remuscler avant la perte de poids et donc avant la sleeve gastrectomie est essentiel et doit être fortement encouragé.
Quels sont les exercices après une sleeve gastrectomie ?
Il faut commencer par rappeler que nous encourageons les patients à augmenter leur activité physique quotidienne. L’activité physique n’est pas l’activité sportive et comprend aussi les activités de marche ou toutes autres activités non sédentaires (assises ou allongées).
Après une sleeve gastrectomie il faut distinguer deux périodes principales : les 30 premiers jours post opératoires puis le reste du post opératoire.
Les trente premiers jours post opératoires :
Il faut éviter les exercices physiques qui utilisent la contraction des muscles abdominaux qui ont été sectionnés au cours de l’opération. On se contente d’une activité physique à type de marches quotidiennes d’une heure par jour si possible.
Après le premier mois :
Il faut reprendre une activité sportive régulière progressivement, si possible en se faisant accompagner par un coach sportif. L’activité sportive idéale doit associer des périodes de cardiotraining (vélo, course à pied, marche rapide, etc.) de 30 à 60 minutes, deux fois par semaine et des périodes d’exercices de musculation (2 à 3 par semaines par séances d’au moins 10 à 15 minutes).
Ces pratiques sportives pour être régulières vont vous imposer de réorganiser votre emploi du temps avec vos proches. Si des plages dédiées à la pratique du sport ne sont pas inscrites dans votre agenda, vous aurez de très grandes difficultés à faire ces exercices régulièrement.
Essayez de trouver une activité physique qui vous plait sinon vous risquez d’arrêter rapidement.
Quelle doit-être mon alimentation après une gastrectomie ?
Le danger principal en post opératoire d’une sleeve gastrectomie est l’apparition d’un syndrome de sarcopénie par destruction des réserves musculaires en protéines.
Il faut par conséquent manger principalement des protéines en plus de l’activité physique.
Les protéines sont très nombreuses dans les œufs, les viandes, les poissons, les laitages (fromages, yaourts, etc.), les légumineuses (pois, haricots secs, fèves, lentilles, etc.).
Il est très difficile de s’alimenter pendant les trois premiers mois d’une sleeve gastrectomie. L’apport suffisant en protéines est souvent très difficile à réaliser. Pendant les premiers mois il peut être utile d’ajouter des compléments nutritionnels protéinés qu’on peut trouver sous forme de poudres ou de laits hyperprotéinés. Demandez l’avis de votre médecin nutritionniste et de votre diététicienne avant de choisir les compléments protéinés.
Matthieu
Publié le 12/07/2023
Bonjour docteur, j'ai récemment regardé un documentaire qui mentionnait que la sleeve gastrique pouvait entraîner des douleurs musculaires. Si c'est le cas, j’aimerai connaitre les solutions envisageables pour les diminuer. Merci.
Dr Stéphane Servajean
Publié le 15/07/2023
Bonjour, la sleeve ne donne pas de douleur musculaire. Certaines carences ou une perte musculaire importante peuvent en donner. Il faut prendre des suppléments vitaminiques, manger beaucoup de protéines et avoir une activité physique régulière. Bien cordialement
Peg
Publié le 20/06/2023
Bj J'ai été opérée le 6 juin 23. D puis je refaire du scooter?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 03/07/2023
Bonjour, oui vous pouvez faire du scooter. Bien cordialement
Marescot Nicky
Publié le 17/05/2023
Bonjour, je me fais opérer le 29/06/2023 , puis je voyager en voiture en tant que passagère pendant 6 heures - 8h de route le 25/07/2023.Est ce possible ou pas ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 19/05/2023
Bonjour, oui vous pouvez voyager. Il faut revoir votre chirurgien avant de partir. Bien cordialement
Sylvie
Publié le 13/06/2023
Je suis opérée le 1 juin 2023, mais j ai toujours de difficultés à rester 2h assise. Les cicatrices sont sensibles. Il faut voir si au bout d 1mois tu pourras tenir aussi longtemps. Bon courage pr ton opération.
Martin Jobin
Publié le 25/04/2023
Bonsoir, combien de temps pour se remettre d'une sleeve ?
Dr Stéphane Servajean
Publié le 02/05/2023
Bonjour, il faut entre deux et quatre semaines en général. Bien cordialement
Elisabeth
Publié le 07/04/2023
Bonjour docteur, peut-on marcher ou faire « de petites foulées » après une sleeve pendant les 15 premiers jours ? Merci d'avance pour vos conseils
Dr Stéphane Servajean
Publié le 11/04/2023
Bonjour, on peut marcher et on doit marcher après avoir fait une sleeve. Tous les sports sont interdits. Bien cordialement
Marinette
Publié le 24/03/2023
Bonjour docteur, Je compte faire une sleeve dans les jours à venir mais je voudrai savoir combien de temps durera l’arrêt de travail (hospitalisation + convalescence)? 20 jours est suffisant ou faut compter plus afin que je puisse m’organiser?!
Dr Stéphane Servajean
Publié le 29/03/2023
Bonjour, il faut en discuter avec votre chirurgien. Le plus souvent, l'arrêt de travail varie entre 2 et 4 semaines. Bien cordialement
Gérard
Publié le 02/09/2022
Bonjour docteur, A quel moment pourrais-je refaire du sport après une sleeve ?peut on marcher après une sleeve ?cordialement
Dr Stéphane Servajean
Publié le 12/09/2022
Bonjour, on peut marcher dès le premier jour. Pour le sport il faut attendre un mois. Cordialement
Klg
Publié le 01/08/2022
Très bon professionnel ras