La dilatation de l’estomac après un bypass gastrique

Chirurgie bariatrique

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25 juin 20

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Modifié le 23 décembre 20

Le bypass gastrique et les causes de la dilatation de l’estomac - expliquées par dr Servajean Paris 17
La dilatation de l’estomac après un bypass gastrique, dont l'objectif est de traiter une obésité morbide, est une évolution, à distance de l’intervention chirurgicale. La petite poche d’estomac augmente de volume et permet aux patients de manger de plus grandes quantités d’aliments. Elle peut représenter une des causes d’échec après un bypass gastrique.

Qu’est-ce qu’un bypass gastrique ?

Le bypass gastrique est une intervention de chirurgie bariatrique ou chirurgie de l’obésité, ayant pour objectif de diminuer l’absorption des aliments en réalisant un court-circuit de l’estomac (cf dessin). Il s’agit de l’opération « gold standard » qui sert de référence à l’ensemble des autres opérations de chirurgie de l’obésité. Cette opération se déroule par coelioscopie à l’aide de petites incisions sur la peau de moins de 2 cm pour introduire une caméra et des instruments opérateurs. Parfois on peut utiliser un robot pour faciliter les gestes chirurgicaux. Il existe de nombreuses techniques chirurgicales dérivées du bypass gastrique de référence, par exemple, le bypass en Y selon Roux. En fonction du patient et du chirurgien, on peut avoir une technique différente de bypass gastrique et donc des résultats différents, sur la perte de poids ou sur les effets secondaires de la chirurgie. Le bypass gastrique, en plus de diminuer l’absorption des calories, a un effet sur la baisse de l’appétit en diminuant la synthèse de la ghrêline et a aussi un effet de restriction alimentaire induit par le petit volume de la poche d’estomac créée par l’opération. (cf : dessin) Quand la petite poche d’estomac se dilate, l’effet de restriction alimentaire diminue.

Dans quels cas je conseille un bypass gastrique ?

Le bypass gastrique est l’opération de référence pour traiter l’obésité morbide et est une bonne opération pour presque tous les patients candidats à une chirurgie bariatrique. Le choix de la réalisation d’une intervention bypass gastrique ce décide en fonction de plusieurs critères :
  • Le choix du patient
  • L’importance de l’obésité
  • Le nombre et la gravité des comorbidités
  • L’absence de contre-indications médicales, psychologiques ou sociales à la réalisation d’un bypass gastrique
  • L’expérience et l'avis du chirurgien
Il n’y a donc pas de réponse simple à cette question. Je préconise le plus souvent le bypass gastrique pour agir sur la composante métabolique de l’obésité : le diabète, la stéatose hépatique ou surcharge en graisses du foie, etc. Le bypass gastrique est davantage recommandé pour traiter les obésités sévères chez les personnes ayant un IMC>45 Kg/m2. La proposition initiale se fait toujours après une réunion de concertation pluridisciplinaire où participent les différentes personnes qui ont participé à l’évaluation médicale préopératoire. Entant que chirurgien spécialisé de la chirurgie de l’obésité, je fais le choix final avec le patient, durant notre consultation, après avoir lui expliqué les raisons du choix de la réunion de concertation. La dilatation de l'estomac apres un bypass gastrique

Qu’est-ce qu’une dilatation de l’estomac après un bypass gastrique ?

La dilatation de l’estomac correspond à une dilatation de la petite poche d’estomac où est raccordé l’intestin grêle. Cette poche a un effet de restriction alimentaire, car c’est son volume qui permet de déterminer la quantité d’aliments qu’on peut ingérer. Si son volume augmente, on risque de manger de plus grandes quantités et donc on peut plus facilement reprendre du poids. C’est une des causes fréquemment justifiant les échecs de bypass gastriques. De nos jours, la cause de la dilatation est mal étudiée. Cependant, je considère que la dilatation est facilitée lorsque l’on force un peu trop lors de l’alimentation ou lorsque l’on boit des boissons gazeuses. Certaines techniques de bypass donnent plus volontiers des dilatations de poche gastrique car dès le départ, la poche gastrique est réalisée avec un peu plus de volumes (ex : le mini bypass).

Que faire en cas de dilatation de la poche gastrique ?

Le plus souvent, l’existence d’une dilatation de la poche gastrique n’a pas de conséquence sur le bypass en dehors d’une tendance à faciliter l’apparition des ulcères. Je conseille toujours à ces patients de prendre un traitement antiacide de type ésoméprazole 40 mg/j pour éviter la formation des ulcères. Lorsque la dilatation de la poche s’accompagne d’une reprise de poids importante, on peut parfois envisager une correction chirurgicale de cette dilatation. Bien évidemment, avant de proposer une nouvelle opération, il faut refaire une évaluation complète de la situation nutritionnelle et psychologique.

Les techniques chirurgicales sont multiples :

  • On peut opter pour une recoupe de l’estomac dilaté.
  • On choisit la pose d’un anneau autour de la poche d’estomac dilatée.est
  • Ou on peut associer une recoupe et la pose d’un anneau.
Il s’agit toujours de gestes chirurgicaux complexes. Les opérations se font par coelioscopie le plus souvent au cours de séjours de 2 à 3 jours d’hospitalisation quand il n’y a pas de complications. La perte de poids secondaire à ces opérations est fortement dépendante de l’investissement personnel des patients. Il s’agit de corrections chirurgicales et l’effet sur la perte de poids est donc toujours plus modeste.

Quels sont les effets d’une dilatation de poche gastrique ?

Lorsque la petite poche d’estomac du bypass se dilate et augmente de volume, le patient a tendance à manger de plus grandes quantités d’aliments. Une reprise de poids peut survenir mais cela n’est pas toujours le cas. Beaucoup de patients ne reprennent pas de poids après une dilatation de poche. La petite poche gastrique sécrète de la ghréline, est une hormone qui stimule l’appétit. Si l’estomac se dilate de façon importante, les patients peuvent avoir une augmentation de l’appétit et donc reprendre du poids plus facilement. L’estomac est un organe qui sécrète de l’acide et est spécialisé pour supporter un milieu acide. Lorsque l’acidité se déverse dans l’intestin grêle il peut apparaître une brûlure de la paroi de l’intestin. Cette brûlure est d’autant plus sévère que la quantité d’acide est importante. Lorsque la poche gastrique se dilate elle sécrète plus d’acide et peut provoquer des ulcères par brûlure de la paroi de l’intestin grêle. Je conseille donc de prendre des traitements antiacides lorsqu'on observe le cas d’une dilatation de poche gastrique après un bypass.

Article rédigé par le Dr Stéphane Servajean

Fort d’une expérience de plus de 3000 opérations de chirurgie bariatrique réalisées, je suis chirurgien du système digestif spécialisé dans la chirurgie de l’obésité depuis 2002. Ma raison d’être est de vous aider à combattre les pathologies des organes digestifs.

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Avatar de Jean

Jean

Publié le 16/07/2024

Opéré dans by-pass il y a 20ans avec perte et reprise de poids. Opéré d'un distalisation, je vais aux selles 6 à 8 fois jours et j'ai des selles bouillantes. Combien de temps après l'opération tout revient dans l'ordre. Je sens mon ventre. Merci de votre réponse.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/07/2024

Bonjour, il est possible que ça ne revienne jamais comme avant. Il faut en parler avec votre chirurgien car cela peut dépendre du montage chirurgical réalisé. Bien cordialement

Avatar de By-pass et reprise de poids : Quelles solutions ?

By-pass et reprise de poids : Quelles solutions ?

Publié le 19/04/2024

[…] La dilatation de l’estomac après un bypass gastrique […]

Avatar de Bergitte

Bergitte

Publié le 21/03/2024

Bonjour j ai eu un anneau il y a 20 ans on me l a enlevé j aurais pas dû ça marchait bien il m a fait un by pass y a 2 ans rien perdu ri il ne veut plus me reoperer pourquoi

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 25/03/2024

Bonjour, votre situation est particulière et nécessite une évaluation approfondie pour vous répondre. Prenez un rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement

Avatar de Sunny

Sunny

Publié le 25/01/2024

J'ai subit une bypass en 2003, perdu 40kilos mais depuis 10 ans je fais le yoyo entre 90 et 110kg. Je mange normalement depuis plusieurs années. J'ai souvent mal à estomac et aux intestins. Que pensez-vous ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 27/01/2024

Bonjour, il faut faire une évaluation complète de votre bypass pour vous répondre. Cependant, cette situation est assez fréquente après un bypass. Bien cordialement

Avatar de Chantal

Chantal

Publié le 02/01/2024

Bonjour Dr, Pour un bypass gastrique réalisé il y a 10 ans, je m'inquiète du temps de cicatrisation de l'estomac. Comment évolue la cicatrisation au fil des années ? dois je prendre un examen via une radio ? bien à vous !

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 08/01/2024

Bonjour, l'estomac cicatrise en 10 jours environ. Ensuite il peut apparaître des ulcères ou d'autres anomalies. Il est préférable de faire une fibroscopie de l'estomac tous les 5 ans. Bien cordialement

Avatar de Raoul

Raoul

Publié le 07/12/2023

Bjr dr servajean, après avoir subi un bypass gastrique il y a 8 ans, y a-t-il des ajustements spécifiques à envisager dans ma routine alimentaire ou dans ma vie quotidienne après ? Merci de partager des conseils adaptés à ma situation de longue durée!

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 08/12/2023

Bonjour, vous devez avoir un régime très pauvre en sucres rapides et manger lentement. Tous les aliments sont autorisés sauf l'alcool qui est fortement déconseillée. Il faut prendre les compléments vitaminiques qui vous ont été prescrits à vie: poly vitamines, calcium et éventuellement le fer. Vous pouvez aussi prendre les conseils d'un nutritionniste qui sera plus précis que moi sur les régimes à suivre. Bien cordialement

Avatar de Sylvie

Sylvie

Publié le 12/11/2023

Bonjour docteur, que devient l’estomac après un by-pass, pourquoi on ne le retire pas comme quand on fait une sleeve, merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/11/2023

Bonjour, l'estomac continue à sécréter de nombreuses substances après un bypass. Enlever l'estomac lors du bypass augmenterait considérablement la morbidité de cette chirurgie. Le conserver permet en outre de démonter le bypass si on en a besoin. Bien cordialement

Avatar de Germaine

Germaine

Publié le 10/10/2023

Bonjour docteur servajean, je ressens parfois des douleurs à l'estomac et je suis toujours en surplus calorique, est-il possible de subir une deuxième intervention de bypass gastrique si la première n'est pas efficace après 6 mois? merci pour votre attention !

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 12/10/2023

Bonjour, une reprise chirurgicale d'un bypass est une opération complexe qui nécessite une évaluation longue et complète. Il est impossible de vous répondre comme cela. Prenez un rendez-vous si vous souhaitez en savoir plus. Bien cordialement

Avatar de Hugo

Hugo

Publié le 25/09/2023

Bonsoir, dr servajean j'ai fait un bypass il y a 3 ans mais j ai regagné du poids apres et cela m'inquiète, devrais je m'attendre à une deuxieme intervention ? ou bien je dois juste suivre un régime ? si oui, est ce que vous proposez/recommandez quelqu'un qui pourrait m'aider ? merci d'avoir lu et répondu !!

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/10/2023

Bonjour, toutes les opérations de chirurgie bariatrique permettent aux patients de reprendre du poids. Les mesures hygiéno-diététiques ne devront jamais être interrompues ou vous allez reprendre du poids. Il faut donc refaire un régime en premier lieu et observer ce que vous pourrez obtenir. Bien cordialement

Avatar de Laura

Laura

Publié le 08/09/2023

Bonsoir dr servajean est il dangereux d'avoir toujours la ventre gonflé apres bypass ? ca fait une semaine que je ressens une douleur à l estomac et cela m'inquiète, devrais je m'attendre à des analyses ? ou bien c'est tout a fait normal ? j'apprécierai votre réponse favorable

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 21/09/2023

Bonjour, après un bypass, on a plus de gaz dans le ventre car l'estomac ne rempli plus son rôle de syphon empêchant l'air de passer dans les intestins. Il s'agit d'un état habituel. Il faut avaler très lentement. Bien cordialement

Avatar de Francis

Francis

Publié le 11/08/2023

bonsoir dr servajean, après un bypass, quel type de régime devrais je suivre pour éviter le ventre gonflé et les douleurs d'estomac ? merci pour votre réponse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 26/08/2023

Bonjour, il faut avaler très lentement, surtout les liquides afin de ne pas trop avaler d'air. Il ne faut pas fumer et prendre des IPP type ésoméprazole en cas de douleurs ou brulures. Si cela ne s'améliore pas il faudra sans doute réaliser un bilan complet de votre bypass. Bien cordialement

Avatar de Véronique Gomez

Véronique Gomez

Publié le 29/05/2023

Bonjour, j'ai été opérée d'un bipass il y a 2ans j'ai perdu 16k et j'ai tout repris je voudrais savoir si je peux me refaire opérée de la même chose et comment cela se déroule et dans combien de temps.merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 30/05/2023

Bonjour, l'évaluation prendra au moins 6 mois. Bien cordialement

Avatar de Véronique

Véronique

Publié le 29/05/2023

Bonjour, j'ai été opérée d'un bipass il y a 2ans j'ai perdu 16k et j'ai tout repris je voudrais savoir si je peux me refaire opérée de la même chose et comment cela se déroule et dans combien de temps.merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 30/05/2023

Bonjour, votre situation nécessite qu'on fasse une évaluation assez complète. La décision ne doit pas être hâtive. Prenez rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement

Avatar de Nadia

Nadia

Publié le 24/04/2023

Bonjour J'ai subi une sleeve puis un by pass avec un échec aujourd'hui avec beaucoup plus de prise de conscience j'ai reprit le sport et fais un peu plus attention mais je reste stable je souhaiterais savoir si une éventuelle opération avec pose d'anneau serais possible . Le chirurgiens qui m'a opérer est partie en retraite .

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 02/05/2023

Bonjour, votre situation est un peu complexe. Il faut faire une évaluation complète avant de prendre une décision. Tel : 01 45 75 61 99 Bine cordialement

Avatar de Josétte

Josétte

Publié le 06/04/2023

L’idée d’une anesthésie générale me bloque, est ce que je peux subir by-pass sous anesthésie locale ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 11/04/2023

Bonjour, non cela est impossible. Bien cordialement

Avatar de Marlène

Marlène

Publié le 24/03/2023

Bonjour docteur, est ce que je peux continuer à prendre ma pilule contraceptive après un bypass gastrique ? Si oui est-ce que ça va impacter son fonctionnement après la chirurgie ou peut-être y a pas de rapport entre eux ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 29/03/2023

Bonjour, vous pouvez prendre votre pilule qui ne devrait pas être perturbée par votre bypass. Bien cordialement

Avatar de Maloe

Maloe

Publié le 03/03/2024

Cela est faux.je suis tombee enceinte 3 fois apres by pass, 3 ivg dc et ss oubli pilule.ma gynecologue ma dit que je netais pas la seule ds ce cas apres un by pass, la malabsorption est aussi médicamenteuse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 05/03/2024

Bonjour, effectivement il y a une malabsorption médicamenteuse après un bypass qui peut diminuer l'effet de certains traitements comme les pilules microdosées. Il faut demander à son gynécologue quelle contraception est la plus adaptée après cette chirurgie. Bien cordialement

Avatar de Julia

Julia

Publié le 05/05/2023

Moi j ai du changer de contraception car je n absobais plus ma pilule ( micro dosée ) après le by pass. Donc à surveiller quand même

Avatar de Magalie

Magalie

Publié le 03/02/2023

Bonjour, j'ai été opéré d'un by passe en 2015 en Alsace, ma chirurgienne ne se souvenai pas de moi et n'a jamais voulu m'écouter, elle disai que cetai m'a faute si javai repris du poid que je ne devais rien manger d'autre que des soupe pour reperdre du poid.... jetai decendu à 62 kilo et le je suis remonter sans rien changer à l'alimentation de base à 80/85 kilo, elle m'a super complexe et j'ai du mal à me rese tire bien ... je pense tjs à se qu'elle m'a dit ... es se qu'il es possible de ré opéré un by pass ? ( en sachent qu'elle m'a jamais suivie je fait juste de moi même la prise de sang pour les carence)

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/02/2023

Bonjour Magalie, il faut d'abord évaluer votre situation et faire un bilan de votre bypass. Prenez rendez-vous avec un autre chirurgien bariatrique si votre équipe ne vous convient plus. Bien cordialement

Avatar de Elisabeth

Elisabeth

Publié le 09/01/2023

Bonjour, j'ai eu un bypass gastrique il y près de 20ans. J'ai jamais vraiment eu de problèmes jusqu'à il y a 1 mois de Ça. J'ai beaucoup d'acuité au niveau de l'eusophage , mais pas de remontée acide, ni mauvais goût dans la bouche. J'ai l'impression d'avoir de l'acidité dans tout le haut du corp au niveau de la poitrine. J'ai essayer plusieur anti acide mais rien à faire.et c'est douloureux

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/01/2023

Bonjour Elisabeth, il faut faire un bilan de ce Bypass afin de déterminer ce qui c'est passé. Prenez rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement

Avatar de Stéphanie

Stéphanie

Publié le 28/11/2022

Bonjour je suis désespéré car opéré d’UNe seelve suite à un problème de santé j’ai repris du poid j’y eu un by pass même histoire seulement j’ai eu une tumeur de depuis je peux pas mais gros je re grossi. J’ai vu un docteur qui m’a dit que il avait tout loupé il a été odeur avec moi je je voudrais retenté l’aventure serait-il possible merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 28/11/2022

Bonjour, votre situation est complexe et il faut qu'on puisse se rencontrer pour en discuter. Prenez rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Cordialement

Avatar de Louis

Louis

Publié le 04/11/2022

Bonsoir, Est-ce que l'estomac peut regrossir après un bypass gastrique?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 05/11/2022

Bonjour, la poche gastrique du bypass peut se dilater avec les années. Il peut arriver qu'on intervienne pour en réduire le volume. Cordialement

Avatar de Puziack

Puziack

Publié le 15/02/2023

Bonjour j’ai des difficultés après un by-pass de 5ans des douleurs aux ventres comme des contractions c terrible. Et de l’acidité qui remonte . Qu’est ce que je dois faire merci

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/02/2023

Bonjour, il faut que vous revoyez votre chirurgien afin qu'il évalue votre situation. Cela peut dépendre de la technique de bypass et de votre examen clinique. Des examens complémentaires sont parfois nécessaires. Bien cordialement

Avatar de Meharzi

Meharzi

Publié le 02/10/2023

Bonsoir,est-ce qu'on pourrait avoir une fuite après 17 jours de chirurgie de BAY PASS.MERCI

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/10/2023

Bonjour, cela peut encore arriver mais cela est plus rare. Vous pouvez toujours perforer votre intestin en prenant des anti-inflammatoires en grandes quantités ou en fumant. Bien cordialement

Avatar de Arnaud

Arnaud

Publié le 05/03/2023

Bonjour, est-ce que la poche gastrique peut devenir aussi gros que l’estomac

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 06/03/2023

Bonjour, la poche gastrique peut se dilatée mais elle ne peut pas faire la taille d'un estomac normal, sauf si cette poche était trop volumineuse au départ. Cordialement

Avatar de Tabourier patrick

Tabourier patrick

Publié le 16/10/2022

Bonjour,je me suis fait opéré d'un by-pass il y a 10 ans a 115 kg descendu a 70 kg aujourd'hui je fait 88kg et tout allé très bien et depuis 8 jours j'ai des douleurs de l'estomac assez importantes. Je suis tracassé.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 16/10/2022

Bonjour, il est assez fréquent de reprendre un peu de poids après une chirurgie bariatrique. Les douleurs gastriques doivent vous conduire à revoir votre chirurgien. Il faudra faire un bilan. Bien cordialement.

Avatar de Séverine.r

Séverine.r

Publié le 09/10/2022

Bonsoir, je me suis faite opérer d’un by-pass en 2013 depuis j’ai repris pas mal de kilos dû à bcp de problèmes familiaux et vie en général. Je voulais savoir si il était possible de faire quelque chose? Et surtout qu’elle serai la meilleure solution? Je vous remercie d’avance de votre réponse.

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 10/10/2022

Bonjour, il n'est pas possible de répondre à votre question sans réaliser une évaluation préalable. Prenez rendez-vous sur doctolib.fr ou au 01 45 75 61 99. Bien cordialement

Avatar de Milo

Milo

Publié le 28/09/2022

Bonjour, Combien de temps met l’estomac à cicatriser après un bypass gastrique ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 03/10/2022

Bonjour, l'estomac met environ 10 jours pour cicatriser après un bypass gastrique. Des ulcères peuvent cependant apparaître plusieurs années après. Bien cordialement

Avatar de Desfrennes Simone

Desfrennes Simone

Publié le 06/09/2022

Bonjour, Docteur je me suis fais opérer d un bypass gastrique il y a 3 mois , mon estomac fait un drôle de bruit, chaque fois que je mange je me demande ce que ces et je dois lâcher beaucoup de pet ce qui est désagréable pourriez-vous m'aider svp

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 12/09/2022

Bonjopur, les borborygmes et les flatulences sont la conséquence du montage chirurgicale du bypass. Vous avalez trop d'air et cet air fait du bruit en circulant dans vos intestins et ressort forcément par le bas. Il faut avaler très lentement, surtout les boissons ou prendre du charbon activé type carbosylane après chaque repas. Bien cordialement

Avatar de Brigitte thifagne

Brigitte thifagne

Publié le 28/02/2022

Bonj dr vous avez opere mes 4 filles .je me suis fait operee le 21 dec à Rouen mathilde tout allait bien depuis le 10 janvier hernie discale vu les douleurs morphine opium etc et depuis je ne peut manger vraiment que très très peu .plus de vésicule non.plus es ce du a ce mélange de medoc qui ma complètement détraqué merci de votre rrp

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 03/03/2022

Bonjour, il faut peut-être que vous revoyez le chirurgien qui vous suit. Les médicaments peuvent agir et donner ces symptômes, mais si l'opération est récente, il est préférable de revoir votre chirurgien. Cordialement

Avatar de Jessy

Jessy

Publié le 27/10/2021

Bonjour , opéré en janvier 2020 a 150 kilos ojourdhui je fais 114 kilos mon poids ne bouge plus et ne veut pas descendre plus bas pourtant j'ai depuis l'opération une bonne alimentation avec des petits plaisirs de temps en temps mai je suis toujours en obésité 2 je voudrais savoir que faire et ya t'il la possibilité d'une autre opération jmange un peu plus que d'habitude

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 02/11/2021

Bonjour Jessy, il est souvent possible de modifier les opérations réalisées. Il faut qu'on se rencontre pour en discuter. Prenez rendez-vous sur doctolib.fr ou au 07 85 38 28 62 Cordialement

Avatar de Céline

Céline

Publié le 21/10/2021

Bonjour j'ai fait les 3 opération anneaux, sleeve,résleeve,puis bypass mais malheureusement c'est un échec total j'ai perdu que 10kilos cela fait 5 ans que j'ai été opérée et j'ai repris 4 kilos depuis quelques mois je ne comprend pas pourquoi cela ne fonctionne pas en plus depuis le bypass j'ai beaucoup de douleur comme des coliques et pourtant je n'es plus le vessicule est ce que c'est douleur sont normal car c'est vraiment insupportable ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 02/11/2021

Bonjour Céline, les douleurs après un bypass sont fréquentes et sont liées assez souvent à de l'aérophagie. Il faudrait cependant faire un bilan de ces douleurs. Revoyez votre chirurgien pour en discuter. Les échecs après une chirurgie bariatrique existent et représentent environ 30% des patients opérés. Il faut revoir un chirurgien pour en parler et évaluer les possibilités.

Avatar de Bochra

Bochra

Publié le 01/10/2021

Bonjour j ai fait un bypass en 2018 j ai pas beaucoup perdu et j ai repris 10kg je suis en obésité sévère et la néo poche gastrique est à 95cc est elle dilaté ? puis je être reopérée ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 04/10/2021

Bonjour, une poche de 95 cc n'est pas spécialement dilatée. Une reprise de poids de 10 Kg après un bypass est presque constamment observée chez tous les patients. Il faut refaire un bilan d'évaluation avant de décider si une reprise chirurgicale est possible et si s'est une bonne solution. Cordialement

Avatar de Estelle

Estelle

Publié le 15/08/2021

Bonjour docteur vous m'avez opérer il y a 11ans je pesais 147 kg après 9mois 58kg et je me suis stabilisée un long moment a 70kg et aujourd'hui avec la ménopause j'en refais 100kg et j'ai des brûlures d'estomac que dois je faire puis je me faire réopérer sans risque sachant que la 1er fois suite à l'opération j'ai faire une occlusion intestinale merci de votre réponse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 30/08/2021

Bonjour, il faudrait qu'on puisse se revoir en consultation, même par vidéo. Tel: 07 85 38 28 62 ou doctolib.fr

Avatar de Titia

Titia

Publié le 15/07/2021

Bjr je viens de faire un scanner après plus de 15 ans de bay pass mon estomac est à 243cm3 que faire j avais perdu 68kg j ai repris 24 kg que puis fait je fait encors 124kg 😢

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 26/07/2021

Bonjour, il faut qu'on se rencontre si vous le souhaitez afin qu'on puisse déterminer les différentes options possibles.

Avatar de Stankovic

Stankovic

Publié le 09/07/2021

Bonsoir, je me suis fait opérer 03/10/2019 de bypass. Avant mon opération j'ai eu mon poids à 98kg., donc au bout de 1 ans après l opérations je suis descendu à 65kg. Aujourd'hui je suis à 71kg. J'ai commencé à reprendre le coca, du gaseux. Ma question est de savoir est ce que j'ai repris le poids 6kg, akose du coca ? Ou c'est normal après certains tant, de reprendre le poids ? Je vous remercie pour votre réponse

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 09/07/2021

Bonjour, il est certain que la consommation de Coca Cola ne peut pas vous aider à perdre du poids. Vous devrez faire attention à votre hygiène de vie toute votre vie si vous ne voulez pas reprendre trop de poids. Le Bypass est une opération qui permet de "regrossir" après quelques années et c'est à ce moment qu'il faut corriger toutes les erreurs diététiques...

Avatar de Aichou

Aichou

Publié le 22/04/2021

Bonjour Après 13ans de bypass, j'ai repris 24kg et le volume de mon estomac est a 105cm3 s'est il dilaté ?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 29/04/2021

Bonjour AICHOU, la reprise de poids après un bypass est assez fréquente. Le volume de votre estomac est un peu augmenté (norme autour de 60 cm3)

Avatar de bedava

bedava

Publié le 11/01/2021

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Avatar de roger

roger

Publié le 30/12/2020

Comment éviter une dilatation de l'estomac svp?

Avatar de Dr Stéphane Servajean

Dr Stéphane Servajean

Publié le 04/01/2021

Bonjour Roger, pour éviter de dilater son estomac après un bypass gastrique, il faut éviter de forcer en mangeant et interdire les boissons gazeuses. Il n'y a pas d'autres façons connues pour éviter les dilatations gastriques.

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Damien

Publié le 16/01/2023

On parle beaucoup de nourriture de reprise de poids.... Pour ma part tout va bien il faut surtout faire beaucoup de sport on peut manger tout en ce fessant plaisir

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diane

Publié le 17/12/2020

Bonjour, comment on peut soupçonner une dilatation ?

Avatar de violetta

violetta

Publié le 12/12/2020

Bonjour dr Servajean, je sens une augmentation de l'appétit, même si je mange toujours moins qu'avant l'opération, mais je m'inquiète. Que faire svp? merci d'avance

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Eugénie

Publié le 07/12/2020

Bonjour Dr, A quel point l'estomac peut-il se dilater ?

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 08/12/2020

Bonjour, il y a plusieurs types de bypass et selon la technique utilisée l'estomac peut plus ou moins se dilaté de façon importante. Il n'y a donc pas de réponse simple à cette question. Cependant la dilatation de l'estomac après un bypass n'est pas la cause unique d'une reprise de poids et une réévaluation nutritionnelle et psychologique est indispensable.

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Capelan

Publié le 05/12/2020

Bonjour Dr Servajean, Je me réveille toujours avec un ventre gonflé, c'est dû à la dilatation de l'estomac ? si oui, que faire ?

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Pierre C.

Publié le 26/11/2020

Y a t-il une autre solution non chirurgicale permettant de diminuer l’absorption des aliments ?

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Dr Stéphane Servajean

Publié le 28/11/2020

Bonjour Pierre, il n'y pas vraiment d'autres solutions pour diminuer l'absorption intestinale. Certaines techniques sont encore en évaluation mais ne semblent pas vraiment convaincre. Il s'agit de la mise en place par endoscopie d'un film plastique sur l'intestin pour baisser l'absorption.

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